Antes de realizar cualquier maniobra estética a un cadáver , debemos de tener en cuenta las siguientes normas de seguridad:
- Verificar la identidad del cadáver.
- Obtener el certificado de defunción.
- Preparación personal.
- Utilización de equipos de protección.
Existen dos grandes tipos de equipos de seguridad:
- EPI: EQUIPO DE PROTECCIÓN INDIVIDUAL.
EQUIPO DE PROTECCIÓN INDIVIDUAL CON CADÁVERES
BATA: Pretende evitar el contacto del cadáver con la ropa de los técnicos.
GAFAS: Empleadas para evitar salpicaduras el trabajar con líquidos tóxicos o que contengan formol.
MASCARILLA: Su finalidad es evitar la inhalación de gases tóxicos provenientes del cadáver.
GUANTES: Otorgan una protección eficaz ante el contacto manual con el cadáver.
Suelen ser de un solo uso , y de materiales como el látex o de vinillo.
EPC. EQUIPO DE PREVENCIÓN COLECTIVA.
Ideadas para proteger el lugar físico en el cual se va a llevar a cabo la actividad.
Las salas deben estar equipadas con las medidas de seguridad especificadas en la Legislación aplicables.
LAVADO DE MANOS
Cuando lavarse las manos:
- Antes de iniciar las tareas con el difunto.
- Al entrar y salir del baño.
- Al terminar la realización de la Tanatoestética.
- Al tocar algún material orgánico.
- Al manipular equipo contaminado.
Como lavarse las manos.
- Friccionando fuertemente las manos entre 10 y 15 segundos( hemos de tener presente que los microorganismos están en las uñas y en el dorso de las manos).
- Mojar manos, muñecas y antebrazos con agua tibia, Aplicar jabón en el dorso de la mano y dedos, etc..
- Enjuagar con abundante agua.
- Secar bien las manos con papel o toalla.
Es importante recordar el no usar anillos ni pulseras ya que las joyas son lugares donde puede esconderse microorganismos dificultando así el correcto lavado de manos.
Uso de alcohol y gel.
Se trata de una alternativa para la higiene de las manos su acción es antimicrobacteríano se puede aplicar 9 veces sin lavarse las manos siempre y cuando éstas no hayan tocado sangre material biológico.Se recomienda un lavado de manos posterior.
BIOSEGURIDAD.
La presente norma de procedimiento tiene por objeto informar y capacitar al personal acerca de los riesgos y procedimientos seguros que deben tenerse en cuenta en el tratamiento con cadáveres.
Se puede hablar de Precauciones Universales en un sentido amplio en sentido restringido al contacto con sangre y fluidos corporales.
Precauciones Universales en un sentido AMPLIO comprenden una serie de medidas de prevención que tiene como objeto evitar las infecciones que pudieran ser vehiculizadas por las manos del personal , cadáveres , o familiares , o por ropas y objetos contaminados, desde un cadáver que padezca de infecciones de piel y mucosas en apararo digestivo , en sangre y en fluidos corporales.
Las precauciones Universales en el sentido RESTRINGIDO se refieren a las medidas tendentes a evitar la difusión de aquellas enfermedades que se transmiten por sangre y fluidos corporales , en especial la hepatitis B y SIDA.
No siempre es posible conocer , en le momento de la atención de un cadáver , si padece o padeció de alguna enfermedad que pueda ser transmitida al personal o a otros : por lo tanto la precaución se debe extender a todos los cadáveres.
PRECAUCIONES UNIVERSALES.
BIOSEGURIDAD.
La presente norma de procedimiento tiene por objeto informar y capacitar al personal acerca de los riesgos y procedimientos seguros que deben tenerse en cuenta en el tratamiento con cadáveres.
Se puede hablar de Precauciones Universales en un sentido amplio en sentido restringido al contacto con sangre y fluidos corporales.
Precauciones Universales en un sentido AMPLIO comprenden una serie de medidas de prevención que tiene como objeto evitar las infecciones que pudieran ser vehiculizadas por las manos del personal , cadáveres , o familiares , o por ropas y objetos contaminados, desde un cadáver que padezca de infecciones de piel y mucosas en apararo digestivo , en sangre y en fluidos corporales.
Las precauciones Universales en el sentido RESTRINGIDO se refieren a las medidas tendentes a evitar la difusión de aquellas enfermedades que se transmiten por sangre y fluidos corporales , en especial la hepatitis B y SIDA.
No siempre es posible conocer , en le momento de la atención de un cadáver , si padece o padeció de alguna enfermedad que pueda ser transmitida al personal o a otros : por lo tanto la precaución se debe extender a todos los cadáveres.
PRECAUCIONES UNIVERSALES.
- LAVADO DE MANOS: Antes de iniciar un procedimiento y cada vez que se contaminen con sangre y otros fluidos corporales , lavarse y cepillarse fuertemente las manos y ante brazos con un cepillo o esponja que no lastime.
- GUANTES ESPECIALES DE BIOSEGURIDAD. Deben usarse para:
- Tocar sangre,líquidos corporales, mucosas o piel no intacta de todos los cadáveres.
- Manipular sustancias o superficies contaminadas con sangre o líquidos corporales.
- Efectuar procedimientos de acceso vascular , venoso y arterial.
- Antes de sacarse los guantes y después de su uso con cualquier cadáver se procede a lavarse las manos con los guantes puestos. Luego se sacan y se sumergen en una cuneta con hipoclorito de 10% durante 20 minutos y desecharlos en bolsas rojas para su incineración .
- Después de quitarse los guantes debe proceder a lavado de manos.
Barbijo y protección ocular. se usarán durante:
- Procedimientos que puedan generar gotitas de sangre u otros líquidos corporales para prevenir la exposición de la mucosa de la boca, nariz y ojos.
- Los anteojos o antiparras no requiere , no requiere esterilización , se lavan con agua jabonosa , se escurren y se secan, si se hubieran manchado con sangre , se sumergen en un recipiente con hipoclorito de sodio al 10 % durante 20 minutos antes del lavado.
- Si el barbijo fuera de tela y sufre salpicaduras de sangre debe colocarse en la bolsa roja para su incineración.
DELANTALES PLÁSTICOS : Deben emplearse durante procedimiento que puedan generar salpicaduras de sangre o líquidos corporales , cuando los delantales plásticos sufren salpicaduras , se descontaminan con hipoclorito de sodio al 10 % durante 20 minutos y luego se lavan de forma habitual.
PREVENIR LESIONES : Deben usarse cuidadosamente, elementos cortantes , tanto cuando se usan como cuando se limpian o se descartan , se recomienda utilizar elementos descarta-bles .
INSTRUCCIONES PARA EL DESCARTE
Los elementos cortantes de cualquier tipo deben descartarse en recipientes contenedores rígidos , contenedores resistentes y seguros para su futuro transporte , una vez llenos , se tapan herméticamente y se envían a incinerar.
SALUD DEL PERSONAL
Los trabajadores de sepelios que presentan lesiones exudativas o una dermatitis activa deben abstenerse de una atención directa de cadáveres y de la manipulación de equipos de atención hasta una remisión de sus lesiones , no se aconseja la manipulación de cadáveres con VIH, por parte de embarazadas.
USO DE HIPÒCLORITO DE SODIO.
- Para limpieza de superficies, ( mesas , pisos , paredes) se recomienda una concentración de hipoclorito de sodio al 1% para ello se toma 125 cm3 de solución hipoclorito y se diluyen en en 10 litros de agua (normalmente el hipoclorito que se consigue en los comercios tiene una concentración de 40 gr, de cloro activo , por dm3, lo que se expresa comúnmente como el 40% o de 40 volúmenes ) En caso de hipoclorito con mayores concentraciones se debe realizar el cálculo correspondiente.
- Para la des contaminación de materiales y manchas de sangre se recomienda una concentración de hipoclorito al 10% para ellos se toman 125 cm3 de solución de hipoclorito y se diluye en un litro de agua.
- La solución de hipoclorito de sodio debe ser preparada al momento y mantenerse en bidones o botellas opacas , herméticamente tapadas y al resguardo de la luz, el calor y la humedad ya que estos elementos contribuyen a la inactividad del producto, por lo tanto se aconseja renovar el producto en cada turno de trabajo.
PARA TODOS LOS SECTORES PREVENCIONES GENERALES PARA EL CONTACTO CON SANGRE Y FLUIDOS CORPORALES.
Siempre se deben adoptar precauciones, y muy especialmente cuando el
cuerpo a tratar padeció, confirmado o presuntamente, enfermedad es
transmisibles por sangre o fluidos corporales (SIDA, hepatitis B,
citomegalovirus, chagas, sífilis, etc.).
Los materiales no descartables deben descontaminarse en las áreas de
trabajo en cubetas conteniendo una solución de hipoclorito de sodio al
10 %, durante 20 minutos.
ü El material descartable, como guantes, gasas, papeles adsorbentes,
toallines, etc.,deberá disponerse en bolsas rojas para su incineración.
ü El material de limpieza o todo aquel material que haya estado en
contacto con el cadáver debe colocarse en bolsas rojas para su
incineración.
ü Cuando se produzcan manchas de sangre en mesadas, pisos y otras
superficies, su descontaminación y limpieza se efectuara de la
siguiente forma:
El operador se colocara guantes de látex (no estériles)
- Con toallas de papel se absorben las manchas de sangre. Estas
toallas se descartan en una bolsa roja para su incineración.
- Se procederá al lavado del lugar mediante una solución de hipoclorito
de sodio al 10 %.
Para la manipulación de cadáveres se utilizaran: guantes, delantal,
barbijo, protección ocular y en caso necesario protección respiratoria.
Toda ropa manchada con sangre o fluidos corporales deberá ser
dispuesta en bolsas de color verde para remitir al lavadero (esa ropa es
considerada contaminada).
Los elementos de limpieza que se utilicen en el área destinada a la
preparación de los cadáveres, como ser escobas, escobillones, secaderos
de piso, trapos de piso, rejillas, etc. Serán de uso exclusivo y no se
utilizara como deposito de materiales y herramientas que no sean las
que se utilizan en el área.
Recomendaciones para el manejo de elementos con sangre
y otros fluidos corporales
Antes de iniciar cualquier procedimiento sobre cadáveres y cada vez que
se contaminen con sangre u otros fluidos corporales, se precederá al
lavado de las manos.
Elementos de protección personal
1. Guantes especiales: los guantes serán utilizados en todo momento
que se trabaje con cadáveres, evitando el contacto con sangre, fluidos
corporales y piel. Una vez finalizada la labor, se procederá de acuerdo
con lo indicado en el punto sobre guantes especiales.
2. Uso de guantes de goma o pvc: Se utilizan para tareas de limpieza y
desinfección de pisos, mesadas, paredes, etc., de manera de evitar
contacto directo con la solución de hipoclorito de sodio y de las
sustancias que pudieran emanar de los cadáveres.
3. Materiales no descartables usados: Se colocan dentro de una cubeta
con una solución de hipoclorito de sodio al 10 %, dejándolos por lo
menos durante 20 minutos. Se deberá recordar lo indicado acerca de la
degradación del hipoclorito de sodio, por lo que es conveniente preparar
la solución cada vez que sea necesario.
4. Desechos líquidos. Se descartaran en una cubeta, donde finalizada la
labor se le incorporaran una solución de hipoclorito de sodio al 10 %,
manteniéndola durante 20 minutos, luego se volcaran al desagüe del
sector.
5. Roturas de frascos o tubos utilizados en las tareas sobre cadáveres:
Se vierte una solución de hipoclorito de sodio al 10 %, dejándola actuar
durante 15/20 minutos, luego con ayuda de toallas, se recoge los vidrios
y se colocan en una bolsa roja, que inmediatamente se introduce en una
caja de cartón a efectos de evitar cortes.
6. El personal, antes de comenzar con sus labores, se cambiara lavara
las manos con jabón antiséptico. Durante su trabajo en cadáveres, esta
prohibido fumar, beber y comer. Al finalizar las tareas, el personal se
duchara y cambiara la ropa de trabajo que se retirara exclusivamente
para su lavado.
7. El personal tendrá una conducta de higiene en todo momento,
lavándose las manos con jabón antiséptico antes y después de ir al baño,
antes y después de comer o fumar.
CÓDIGOS DE BOLSAS DE COLORES.
- Negra: pequeña/mediana/grande, para cestos de basura común.
- Roja: Material contaminado para incinerar.
- Verde: Ropa contaminada al lavadero.
- Blanca ; Ropa limpia.
- Celeste: Ropa sucia al lavadero.